Jednoznačný úspěch domácí léčby
„Léčíme Covid doma a úmrtnost je téměř nulová“
P. M. Allegri
„Síť lékařů, kteří léčí koronaviry doma, podnítil jednoho z nás, který se divil, proč bylo v Africe dosaženo tak skvělých výsledků. Řešení spočívalo v lécích a raných terapiích, takže naše podnikání začalo: reagujeme na žádosti zaslané e-mailem: překročili jsme 6000 ošetřených případů. Úmrtnost je prakticky nulová“.
Dr. Paolo Martino Allegri vypráví o práci IppocrateOrg.
Rozsudek krajského správního soudu v Laziu v posledních dnech zrušil neuvěřitelnou vládní tezi, podle které se při léčbě Covidu musíme omezit na užívání paracetamolu a zůstat v „ostražitém čekání“, a poté poslat pacienta na pohotovost, a protokol o domácí péči vydaný Piemontským regionem, který stanoví užívání léků v posledních měsících úspěšně používaných odvážnými lékaři, kteří nedodrželi vládní směrnice, vyvolaly vzteklou reakci strážců revoluce, módních virologů vždy připravených popřít možnost terapií.
Nejnekompromisnější popření se opět používá proti hydroxychlorochinu, ale také proti jiným lékům. Nicméně lékaři, kteří takto léčí, nám nabízejí velmi odlišný obraz. A nejde jen o empirické zkušenosti: měli bychom mluvit o skutečném výzkumu v reálném životě: o vědeckém výzkumu prováděném v terénu, nikoli v laboratoři nebo na matematických modelech. Jednou z realit nejvíce zapojených do této činnosti je konkrétní péče v reakci na zdravotní potřebu pacientů - často zoufalou a bez povšimnutí - je IppocrateOrg. Realita lékařů, kteří si dali jméno otce medicíny, toho, kdo ustanovil principy diagnostického vyšetřování a je zakladatelem lékařské etiky. Setkali jsme se s jedním ze zakladatelů sdružení, Dr. Paolo Martino Allegrim. Zkušený lékař, narozen v roce 1962, z Padovy, ale narozený v Africe jako syn misionářského lékaře se specializací na pediatrii a později na neonatologii a neonatální patologii, po sedmileté praxi v nemocnici je od roku 1998 rodinným pediatrem. Nyní léčí a uzdravuje pacienty trpící Covidem.
Dr. Allegri, jak jste se ocitl v domácí péči o pacienty s Covidem?
Ještě před 10 lety jsem byl pediatrem ve Vo 'Euganeo, a když se první případy Covidu objevily v Benátsku, nevěděli jsme, jak se orientovat. Někteří rodiče mých bývalých pacientů se zdokumentovanou pneumonií na CT skenu se ocitli odloučení doma, prakticky bez léčby, a tak jsem jim začal nabízet obrovské dávky vitamínů, zejména vitaminu D, o nichž jsem věděl, že posilují obranyschopnost. K mému překvapení se tito pacienti rychle zlepšili po saturaci kyslíkem. Od té doby jsem každému doporučil preventivní vitaminovou profylaxi a vyšší dávky pro případ nemoci.
Co jste pocítili, když jste si uvědomili, že Covid není černý mor, ale se dá léčit a vyléčit?
Velké uspokojení, protože jsem mohl dát naději, která nebyla iluzorní, těm lidem, kteří mě žádali o pomoc, ale zároveň jsem byl zděšen, protože jsem se cítil osamělý a dokonce i terčem úsměšků kolegů, se kterými jsem se snažil sdílet své zkušenosti.
Jak se zrodila realita IppocrateOrg?
Z brilantní intuice zakladatele, Maura Ranga, Itala, který žije na ostrově Mauricius. Tam byl koronavirus na začátku rychle vymýcen pomocí preparátů, které známe již po celá desetiletí, jako je azithromycin, hydroxychlorochin nebo kortizon, zatímco zde v Itálii lidé umírali jako mouchy. Jak je možné, že v Africe, kde zdravotní péče rozhodně není tak vyspělá jako u nás, bylo dosaženo tak skvělých výsledků, zatímco my jsme nebyli schopni omezit šíření nemoci? Bylo to tak, že prostřednictvím WhatsApp zahájil odvolání ke skupině přátel, což se rychle šířilo. Od listopadu zahájili asistenční činnost lékaři této skupiny, a rychle reagují na žádosti o pomoc zaslané e-maily od pacientů.
Jaké jsou výsledky lékařů sdružení?
Výsledky jsou vynikající! Mohu to s jistotou říci, protože mám údaje nejen o pacientech, o které jsem se staral, ale také přehled o údajích ostatních kolegů. K dnešnímu dni jsme do značné míry překročili počet 6000 vyřízených případů. Pouze malé procento z nich potřebovalo dočasné nemocniční ošetření, ale to byli lidé, kteří k nám přišli pozdě. Naše zkušenosti ukazují, že vítěznou strategií je včasný zásah. Úmrtnost pacientů, které sledujeme, je prakticky nulová: mezi těmi, kterým jsme pomáhali do týdne od nástupu příznaků, jsme neměli žádné úmrtí.
Fakta nám tedy říkají, že je možno doma léčit a uzdravovat, a výsledkem je zabránění obávaného přeplnění nemocnic a intenzivní péče. Vládní technické orgány přesto neudělaly nic pro podporu domácí péče a postavily se proti této možnosti a postavily se na úrovni protokolů proti jakékoli terapii, která nebyla paracetamolem.Jaká je vaše představa o této strategii?
Pevně věřím, že bylo velmi vážnou chybou nepodporovat domácí léčení. Léčba Covidu doma je mnohem snazší, než si myslíte, pokud zasáhnete včas, jak jsem již řekl. Jsem pediatr a rozhodně bych neměl chuť léčit dospělého s jinými patologiemi, ale je pro mě celkem snadné léčit lidi s Covidem. Můj nejstarší pacient, který se již zotavil, má 95 let, zatímco včera jsem se staral o dalšího, kterému je 98 let! Pokud jde o paracetamol, je prokázáno, že jeho užívání situaci zhoršuje, a to ze dvou důvodů. První spočívá v tom, že nemá protizánětlivý účinek, který je zásadní při léčbě tohoto onemocnění, ale působí pouze jako antifebril, což dává pacientovi iluzorní pocit zlepšení, zatímco virus se nadále šíří po celém těle. Druhým je to, že za účelem metabolizace paracetamolu se konzumuje glutathion, což je antioxidační látka přítomná v našem těle, která je ale nezbytná pro boj s oxidací způsobenou virem v tkáních.
Zdá se, že nedávné rozhodnutí krajského správního soudu v Laziu otevírá možnost propagace léčebných protokolů, které stanoví použití těch léků, jejichž účinnost je v oblasti léčby nemocných dlouhodobě uznávána.
Souhlasím. Rozhodnutí je v tomto ohledu velmi jasné. Doufám, že nyní, i na ministerské úrovni bude uznávána tato nová realita domácí péče, která se naštěstí ujímá nejen díky IppocrateOrg, ale i dalším iniciativám, které v naší společnosti vznikají zdola.
Pokud byste měli být díky zkušenostem z posledních měsíců povoláni ke zkoušce před Technickým vědeckým výborem, co byste řekli odborníkům?
Řekl bych, že je třeba s odvahou připustit, že nemocniční léčba zaměřená na tuto nemoc byla špatnou strategií a že je čas změnit směr. Mnoho lékařů si to uvědomuje. Čísla nám dávají za pravdu: včasná domácí péče funguje. Musíme je motivovat k opuštění intenzivní terapie. Politika to musí vzít na vědomí.
Paolo Gulisano
